Zákon Národnej rady Slovenskej republiky o Vojenskej zdravotnej poisťovni

Poisťovňa vykonáva zdravotné poistenie osôb uvedených v [§ 4 a 5] , pre ktoré vytvára fond zdravotného poistenia.

Poisťovňa najmä

zabezpečuje vyberanie poistného na zdravotné poistenie,

financuje zdravotnícku starostlivosť pre poistencov poisťovne z fondu zdravotného poistenia,

vykonáva kontrolnú a poradenskú činnosť,

uzatvára zmluvy o poskytovaní potrebnej a špecifickej zdravotníckej starostlivosti poistencom poisťovne s právnickými a fyzickými osobami. Na zmluvy o poskytovaní zdravotníckej starostlivosti sa vzťahujú ustanovenia osobitného predpisu. [1)](#poznamky.poznamka-1)

Rozsah a podmienky poskytovania potrebnej zdravotníckej starostlivosti upravujú osobitné predpisy. [2)](#poznamky.poznamka-2)

Ak tento zákon neustanovuje inak, na zdravotné poistenie sa vzťahujú osobitné predpisy. [3)](#poznamky.poznamka-3)

Príjmami poisťovne sú najmä

platby poistného na zdravotné poistenie od poistencov a ich zamestnávateľov,

platby poistného na zdravotné poistenie v prípadoch, keď toto poistné platí štát,

náhrady od Armády Slovenskej republiky za vyžiadané zdravotnícke výkony, liečivá, zdravotnícke pomôcky a zdravotnícke potreby, poskytnutie ktorých poisťovňa sprostredkuje,

vlastné zdroje vytvorené využívaním fondov poisťovne,

príjmy z majetku poisťovne,

príjmy z prirážok k poistnému, pokút, penále a poplatky z omeškania, ktoré poisťovňa vyúčtuje,

platby od iných zdravotných poisťovní podľa zmlúv o finančnom vyporiadaní,

príspevky zo štátneho rozpočtu,

dary a ostatné príjmy.

Výdavkami poisťovne sú najmä

platby za zdravotnícku starostlivosť o poistencov poisťovne poskytovanú zdravotníckymi zariadeniami,

platby za vyžiadané zdravotnícke výkony, liečivá, zdravotnícke pomôcky a zdravotnícke potreby na základe zmlúv o finančnom vyporiadaní,

platby za nevyhnutné a neodkladné liečenie poistencov poisťovne v cudzine,

účelové náklady na zlepšenie zdravotníckej starostlivosti o poistencov, na nákup modernej zdravotníckej techniky a zdravotníckych technológií a na rozvoj lekárskej vedy a expertíznej činnosti,

náklady na činnosť poisťovne,

platby za poskytnutú potrebnú zdravotnícku starostlivosť iným poisťovniam alebo iným právnym subjektom za rovnakých platobných podmienok, ako sú poskytované platby zmluvnými zdravotníckymi zariadeniami.

Poisťovňa vedie účtovníctvo podľa osobitného predpisu. [10)](#poznamky.poznamka-10)

V poisťovni sú povinne zdravotne poistení

vojaci v činnej službe Armády Slovenskej republiky a vojaci v činnej službe Železničného vojska Ministerstva dopravy, spojov a verejných prác Slovenskej republiky,

žiaci vojenských škôl Armády Slovenskej republiky a Železničného vojska Ministerstva dopravy, spojov a verejných prác Slovenskej republiky, ktorí sa pripravujú na službu vojakov z povolania a nie sú vojakmi v činnej službe.

Poistenie osôb uvedených v odseku 1 písm. a) vzniká dňom nástupu činnej služby a zaniká dňom skončenia činnej služby.

Poistenie osôb uvedených v odseku 1 písm. b) vzniká dňom nástupu na štúdium na vojenskej škole a zaniká dňom skončenia štúdia na takej škole, pokiaľ nie sú v priebehu štúdia prijaté do činnej služby.

Poisťovňa je povinná poistiť

občianskych zamestnancov Armády Slovenskej republiky a občianskych zamestnancov Železničného vojska Ministerstva dopravy, spojov a verejných prác Slovenskej republiky,

poberateľov dôchodkov zo sociálneho zabezpečenia (poistenia) vojakov z povolania v pôsobnosti Ministerstva obrany Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo“),

poberateľov výsluhového príspevku [4)](#poznamky.poznamka-4) v pôsobnosti ministerstva,

účastníkov národného boja za oslobodenie,

osoby, ktoré ukončili činnú službu zo zdravotných dôvodov, ak poškodenie ich zdravia vzniklo v priamej súvislosti s výkonom činnej služby,

osoby, ktoré v súvislosti s vojnovou činnosťou alebo v súvislosti s pôsobením bojového prostriedku sa stali úplne alebo čiastočne invalidnými,

manželov (manželky) a nezaopatrené deti osôb uvedených v písmenách a) až c) a v [§ 4 ods. 1] okrem vojakov základnej a náhradnej služby,

Poisťovňa môže poistiť aj osoby, ktoré vzhľadom na povahu vykonávanej práce vyžadujú okrem potrebnej aj špecifickú starostlivosť, vymedzenú v Liečebnom poriadku poisťovne.

Poistenie osôb uvedených v odseku 1 vzniká dňom prihlásenia sa do poisťovne a zaniká dňom odhlásenia sa.

Dňom vzniku poistenia podľa tohto zákona zaniká poistencovi poistenie podľa osobitných predpisov. [5)](#poznamky.poznamka-5) V takomto prípade je poisťovňa povinná oznámiť vznik tohto poistenia poisťovni, v ktorej bol poistenec poistený, a jeho zamestnávateľovi do ôsmich dní odo dňa uzavretia zmluvy o poistení.

Práva a povinnosti poistencov ustanovuje osobitný predpis. [6)](#poznamky.poznamka-6)

Úhradu nákladov na nevyhnutnú a neodkladnú zdravotnícku starostlivosť pri náhlom ochorení alebo život ohrozujúcom stave, ku ktorému dôjde mimo územia Slovenskej republiky, ustanovuje osobitný predpis. [7)](#poznamky.poznamka-7)